中国平安人寿保险股份有限公司车天博获国家专利权
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龙图腾网获悉中国平安人寿保险股份有限公司申请的专利理赔审核方法、理赔审核装置、计算机设备和存储介质获国家发明授权专利权,本发明授权专利权由国家知识产权局授予,授权公告号为:CN115131159B 。
龙图腾网通过国家知识产权局官网在2025-12-26发布的发明授权授权公告中获悉:该发明授权的专利申请号/专利号为:202210860325.1,技术领域涉及:G06Q40/08;该发明授权理赔审核方法、理赔审核装置、计算机设备和存储介质是由车天博设计研发完成,并于2022-07-21向国家知识产权局提交的专利申请。
本理赔审核方法、理赔审核装置、计算机设备和存储介质在说明书摘要公布了:本申请实施例提供了一种理赔审核方法、理赔审核装置、计算机设备和存储介质,属于人工智能技术领域。该方法包括:通过获取待理赔用户的待审核理赔信息,待审核理赔信息包括理赔疾病信息和待审核既往症信息;获取预训练的既往症匹配模型;将理赔疾病信息输入至既往症匹配模型进行数据增强,得到目标疾病信息,目标疾病信息包括理赔疾病信息和目标既往症信息,目标既往症信息用于更新训练既往症匹配模型;根据既往症匹配模型对待审核理赔信息进行既往症匹配,得到因果标签信息;根据因果标签信息确定待理赔用户的理赔结果。本申请实施例能够提高对既往症关系的理赔审核的效率和准确率。
本发明授权理赔审核方法、理赔审核装置、计算机设备和存储介质在权利要求书中公布了:1.一种理赔审核方法,其特征在于,所述方法包括: 获取待理赔用户的待审核理赔信息,所述待审核理赔信息包括理赔疾病信息和待审核既往症信息; 获取预训练的既往症匹配模型;所述预训练的既往症匹配模型通过如下方法训练得到:构建第一样本集,所述第一样本集包括多个第一样本对信息,所述第一样本对信息包括样本疾病信息、第一样本既往症信息和样本标签信息,所述样本标签信息用于表征所述样本疾病信息和所述第一样本既往症信息之间的因果关系;利用BERT算法构建初始既往症匹配模型,所述初始既往症匹配模型包括数据增强子模型和既往症匹配子模型;分别在所述样本疾病信息的文本开始部分和文本结束部分添加文本标志,以更新所述样本疾病信息,所述文本标志包括所述文本开始部分对应的文本开始标志和所述文本结束部分对应的文本结束标志,所述文本开始标志用于表征对所述样本疾病信息开始处理,所述文本结束标志用于表征对所述样本疾病信息处理结束;将所述样本疾病信息输入至所述初始既往症匹配模型,根据所述数据增强子模型对所述样本疾病信息进行数据增强,得到目标样本对信息,所述目标样本对信息为所述样本疾病信息、与基于所述文本开始标志和所述文本结束标志预测的目标样本既往症信息的结合信息;根据所述第一样本集和所述目标样本对信息构建第二样本集,并根据所述第二样本集训练所述初始既往症匹配模型,得到所述既往症匹配模型; 将所述理赔疾病信息输入至所述既往症匹配模型进行数据增强,得到目标疾病信息,所述目标疾病信息包括所述理赔疾病信息和目标既往症信息,所述目标既往症信息用于更新训练所述既往症匹配模型; 根据所述既往症匹配模型对所述待审核理赔信息进行既往症匹配,得到因果标签信息,所述因果标签信息用于表征所述理赔疾病信息和所述待审核既往症信息之间的因果关系; 根据所述因果标签信息确定所述待理赔用户的理赔结果。
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